第383章 以方破局·醫道融冰（第1頁）

凌風卻沒有像大家那樣沮喪。他坐在椅子上，喝了一口涼茶，腦子飛快地轉動著。在體制內，硬碰硬只會死得更快，必須用更高明的方法破局。他想起了省城學習時高副院長說的話：“真正的本事，是能在任何環境下，都能為病人治病。”

他立刻制定了應對策略。首先，更加嚴格地規范科室管理。他讓蘇青和他一起，把每一個病例的病歷書寫得更加詳實，不僅包括西醫的檢查數據、診斷結果，還要詳細記錄中醫的望聞問切——舌苔的顏色、脈象的強弱、面色的變化，辨證分型的依據，立法處方的思路，甚至病人的飲食、作息、情緒變化都一一記錄，數據詳實，邏輯清晰，讓任何人都挑不出毛病。

其次，他改變了推廣策略，不再急于推廣復雜的中藥方劑，而是從最簡單、最安全、也最能體現中西醫結合優勢的“治未病”和慢性病調理入手。比如，針對本地夏季多濕熱、社員容易中暑的情況，他配制了“清涼解毒茶”，用金銀花、菊花、薄荷、甘草按比例混合，用靈泉培育的草藥種子種出來的藥材，藥效比普通草藥強一倍，免費提供給候診的病人和衛生院的職工，既能防暑降溫，又能清熱解毒，每天都能送出幾十份，深受大家歡迎。

針對秋季干燥、咳嗽高發的情況，他又配制了“潤肺止咳茶”，用麥冬、沙參、梨皮、冰糖熬制，味道清甜，效果顯著，很多家長都帶著孩子來要。對于高血壓、糖尿病等慢性病人，他在規范使用西藥的基礎上，重點指導他們進行飲食調理——比如高血壓病人多吃芹菜、冬瓜，糖尿病病人少吃甜食、多吃雜糧，再教他們簡單的穴位按摩，比如按壓足三里、涌泉穴調理體質，配合太極拳等非藥物療法，有效改善了病人的生活質量，也避開了“中藥方劑”的敏感區。

這些舉措，看似退讓，實則是以退為進。不僅服務了群眾，積累了口碑，還讓張科長的“備案審核”要求成了一紙空文——畢竟，這些藥茶、食療方、按摩手法，算不上“方劑”，不需要審批。

與此同時，凌風開始暗中調查張科長此次發難的背后原因。他讓孫大壯通過他在縣里的親戚悄悄打聽。孫大壯很快帶來了關鍵消息：張科長的岳母，有很嚴重的風濕性關節炎，已經臥床三年多了，關節腫脹變形，疼痛難忍，在縣醫院看了很多次，用了不少止痛藥和激素，效果越來越差，副作用卻越來越明顯，張科長為此愁得睡不著覺。

凌風心里一動，這是一個機會，但也是一個風險極大的嘗試。如果主動提出給張科長岳母治病，治好了，或許能改善與縣衛生局的關系；但萬一治不好，或者過程中出點問題，只會讓對方抓住把柄，雪上加霜。

他仔細權衡后，決定不主動提及，而是等待時機。他讓蘇青通過她在縣醫院的同學，悄悄拿到了張科長岳母的病歷復印件。病歷顯示，病人屬于“類風濕關節炎晚期”，西醫診斷明確，長期服用非甾體抗炎藥和激素，出現了胃潰瘍、骨質疏松等副作用，中醫辨證屬于“寒濕痹阻日久，肝腎虧虛，瘀血阻絡”，病情復雜，治療難度極大。

凌風結合病歷和自己的臨床經驗，精心擬定了一個中西醫結合的調理方案。方案以“溫經散寒、祛風除濕、滋補肝腎、活血通絡”為原則，中藥方面，用制附子、干姜、桂枝溫經散寒，獨活、羌活、防風祛風除濕，當歸、川芎、丹參活血化瘀，杜仲、牛膝、枸杞子滋補肝腎，同時考慮到病人有胃潰瘍，加入了黨參、白術、茯苓保護脾胃，所有藥物的劑量都經過精確計算，避免加重肝腎負擔。

西藥方面，建議逐漸減少激素用量，避免突然停藥導致病情反彈，同時加用胃黏膜保護劑，減輕胃腸道副作用。外用方面，用艾葉、紅花、獨活、威靈仙煎水熏蒸關節，配合針灸和按摩，緩解疼痛、改善關節功能。

他把這個方案詳細記錄下來，打印成一份簡潔明了的摘要，沒有署名，只標注了“類風濕關節炎調理參考方案”，里面詳細說明了治療原則、藥物組成、用法用量、注意事項，特別強調了“需在專業醫生指導下使用，避免與原有藥物沖突”。

機會很快就來了。縣衛生局組織各公社衛生院負責人到縣里開會，李院長帶著凌風一起參加。會后聚餐時，幾個公社的院長湊在一起聊天，有人問起張科長最近怎么總是愁眉苦臉的，張科長嘆了口氣，說出了岳母患病的事：“唉，老岳母臥床三年，看著真心疼，縣醫院的專家也沒轍，真是愁死人。”

凌風覺得時機成熟了。他趁敬酒的機會，走到張科長身邊，語氣誠懇地低聲說：“張科長，聽說您家里老人身體不適，是風濕痹痛？我在基層處理過一些類似的病例，中西醫結合的方法，在緩解疼痛、改善關節功能方面，有時候能起到一些輔助作用。我根據常見的證型，琢磨了一個調理的思路，也不知道對不對，要不您看看，就當是個參考？”

說著，他從口袋里拿出那個事先準備好的方案摘要，遞了過去。

張科長愣了一下，接過紙條，仔細看了起來。他雖然是醫政科的，不是臨床專家，但基本的醫學知識還是有的。他看得出，這個方案思路清晰，考慮周全，既兼顧了中醫的辨證論治，又結合了西醫的規范治療，還特別強調了藥物的副作用和注意事項，非常嚴謹，比縣醫院給的方案還要細致。

他驚訝地看了凌風一眼，眼神復雜——有疑惑，有驚訝，還有一絲不易察覺的期待。他沒想到，這個被自己處處刁難的年輕人，竟然會主動關心自己的家事，還能拿出這么專業的方案。

“凌風同志，你……有心了。”張科長的語氣緩和了不少，把方案小心翼翼地折好，放進了口袋，“這個方案……我回去跟縣醫院的醫生商量商量。如果有用，我一定謝謝你。”

“您別客氣，張科長。”凌風態度謙遜，給足了張科長面子，“這只是我個人的一點不成熟的想法，僅供參考。一切還是要以縣醫院專家的診斷和治療為準，千萬別因為我的方案影響了正規治療。”

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