最后,他對前來求醫的疑難重癥病人,更加謹慎。接診前,他會詳細詢問病人是否在縣醫院或其他正規醫院做過檢查,盡量讓病人提供完整的診斷報告。對于沒有明確診斷的,他會建議病人先去縣醫院進行系統檢查,明確病因后,再回來進行中西醫結合治療,避免授人以“誤診”之柄。
他還做了一件重要的事:開始系統整理凌家坉及周邊村莊常見的地方病、多發病的流行病學數據,比如春季的腸道傳染病、夏季的中暑和蟲咬傷、冬季的呼吸道疾病等,結合氣候變化、生活環境、飲食習慣等因素,分析疾病規律,提出針對性的預防措施。這已經超出了一個普通赤腳醫生的范疇,帶有了一定的科研和公共衛生色彩。
“風哥,你做這些,是不是太麻煩了?”鐵柱不解地問,“咱們只要把病治好就行了,何必費這么大勁搞這些數據?”
“不麻煩。”凌風笑著說,“只有用數據說話,才能讓更多人認可我們的方法,也能讓我們自己更清楚疾病的規律,更好地預防和治療。現在有人質疑我們,我們就要用更扎實的成果來回應他們。”
王建軍也明白了凌風的用意:“風哥,你是想通過這些數據,證明我們的工作不僅有效,而且科學、規范,讓那些質疑的人無話可說。”
“沒錯。”凌風點點頭,“我們不僅要治病救人,還要讓中西醫結合的道路走得更寬、更遠,讓更多農村的赤腳醫生能學到這些方法,讓更多社員受益。”
就在凌風沉著應對這些暗流涌動時,他收到了錢主任的來信。信里說,地區醫院的專家們對他提供的病例資料非常感興趣,尤其是那個類風濕關節炎患兒和肝硬化腹水患者的治療方案,認為很有研究價值,邀請他下個月去地區醫院參加學術交流會,分享經驗。
凌風看著信,臉上露出了笑容。這正是他想要的——用學術認可來回應質疑,讓自己的道路更加堅實。
春末夏初,天氣變得反復無常,前一天還是艷陽高照,熱得人穿單衣,第二天就可能狂風大作,降溫下雨。雨水增多,空氣潮濕,田間的蚊蟲也多了起來,正是腸道傳染病的高發季節。
這天早上,凌風剛打開醫療站的門,就看到鄰村的村長帶著兩個社員,急匆匆地跑了過來,臉上帶著焦急:“凌大夫,不好了!我們村一下子病倒了十幾個,都是上吐下瀉,有的還發燒,您快去看看吧!”
凌風心里咯噔一下,連忙問道:“什么時候開始的?癥狀都一樣嗎?”
“就昨天下午開始的,”村長回答,“一開始是幾個孩子,后來大人也開始病倒,癥狀都差不多,上吐下瀉,渾身沒力氣,有的還說肚子疼,我們已經把病人都隔離起來了,但還是有人不斷病倒!”
“我跟你去看看!”凌風立刻拿起藥箱,對鐵柱說,“柱子,你留在醫療站,通知春苗和張小娟,準備好消毒用品和防治腹瀉的草藥,我去鄰村看看情況,隨時聯系。”
“風哥,我跟你一起去!”孫大壯不知從哪里冒了出來,手里拿著一把柴刀,“多個人多個照應!”
凌風點點頭,跟著鄰村村長,快步往鄰村趕去。鄰村離凌家坉不遠,也就三四里路,一路上,能看到不少社員戴著口罩,神色慌張地往家里跑,村里的氣氛很緊張。
到了鄰村,凌風直奔隔離點,那是村里的一個空倉庫,里面躺著十幾個病人,有老人有孩子,都蜷縮在鋪著稻草的地上,痛苦地呻吟著,地上到處都是嘔吐物和糞便,氣味難聞。凌風戴上口罩,仔細檢查了幾個病人,癥狀都是發熱、嘔吐、腹瀉,糞便呈水樣,無膿血,脈象濡數,舌苔黃膩,這是典型的腸道傳染病,符合中醫“濕溫挾滯”“暑濕泄瀉”的范疇。
“你們村的水源在哪里?最近是不是吃了不干凈的東西?”凌風問道。
村長回答:“水源就是村東頭的水井,大家都喝那里的水。最近天熱,有人在井邊洗衣服、洗菜,可能把水弄臟了。”
凌風立刻說:“馬上封鎖水井,不準任何人再用井水,讓大家都喝燒開的水!把病人的排泄物和嘔吐物用石灰消毒,深埋處理!我現在開個方子,你讓人立刻去采藥,熬大鍋湯,全村人都喝,預防感染!”
他當場寫下方子:馬齒莧30克、車前草20克、金銀花15克、黃芩10克、藿香10克、佩蘭10克,讓村長按這個比例,大量采集草藥,熬成濃湯,免費分發給全村社員。
處理完鄰村的情況,凌風剛回到凌家坉,就接到了公社的通知:周邊幾個村子都出現了類似的疫情,已經上報到縣里,縣衛生局將組織醫療隊下鄉,統一防控疫情。
果然,下午的時候,一支由縣衛生局牽頭的醫療隊就來到了凌家坉,帶隊的正是那位新來的崔科長。崔科長四十多歲,戴著金絲眼鏡,穿著筆挺的中山裝,頭發梳得一絲不茍,說話拿腔拿調,一副官僚作風。
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他一到村里,就立刻召開了緊急會議,參會的有各個村的村長和赤腳醫生。會議上,崔科長先是嚴肅地強調了疫情的嚴重性,然后宣布了防控方案:“同志們,這次疫情是典型的春季腸道傳染病,很可能是細菌感染引起的,有聚集性爆發的風險!我們必須以現代醫學理論為指導,嚴格執行以下措施:第一,發現病例立即隔離,統一治療;第二,服用磺胺類藥物或四環素抗感染;第三,對重癥患者進行靜脈注射糖鹽水,防止脫水;第四,對病人排泄物、住所和公共區域進行徹底消毒;第五,嚴禁使用沒有經過嚴格科學驗證的土方草藥,以免延誤病情,引發不良反應!”
他說話時,目光若有若無地掃過凌風,語氣帶著明顯的警告意味。
凌風皺了皺眉,崔科長的方案雖然沒錯,但在農村環境下,執行起來難度極大。磺胺類藥物和四環素價格不菲,很多社員家庭負擔不起,而且供應緊張,根本不夠所有病人使用;靜脈注射糖鹽水需要專業的醫護人員和設備,醫療隊就那么幾個人,根本跑不過來所有村子;消毒劑也很緊缺,很難做到徹底消毒。
散會后,崔科長特意叫住凌風:“凌風同志,我知道你在農村醫療方面有一些經驗,也取得了一些成績,但這次疫情事關重大,關系到人民群眾的生命安全,必須嚴格按照科學方案執行,不能搞你那套中西醫結合的噱頭,明白嗎?”
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