凌風做的第一件事,就是強化內部管理。他召開了一次土藥房全體會議(包括王福滿、孫大壯等隊委)。
“各位叔伯,兄弟姊妹,”凌風開門見山,“這次去縣里,是運氣,也是考驗。咱們不能因為有點名氣就飄了。往后,來找咱們的病人會更雜,病會更重,眼紅找事的人也不會少。咱們得把規矩立得更牢,籬笆扎得更緊!”
他提出了幾條新規:
第一,嚴格實行“分級診療”。常見病、小病,由鐵柱、春苗主要負責,凌風把關;疑難重癥、外地慕名而來的,必須由凌風親自接診,并建立更詳細的“重癥病歷檔案”,包括病情記錄、治療方案、用藥明細、患者(家屬)知情同意書(按手印),甚至考慮引入第三方(如生產隊干部)見證環節。
第二,完善藥材管理和賬目公開制度。所有藥材進出庫,必須三人(凌風、鐵柱、春苗)簽字;賬目每日清算,每月在隊部張榜公布,接受全體社員監督。
第三,建立“醫療風險預案”。對可能出現的醫療糾紛、意外情況,制定詳細的應對流程,比如如何安撫家屬、如何保護現場、如何向上級匯報等,做到有章可循,臨危不亂。
第四,加強學習交流。定期組織藥房人員學習新的醫療知識、政策法規,提高整體業務水平和應對能力。
這些措施,得到了王福滿等人的一致支持。大家意識到,凌家坉土藥房已經不僅僅是一個看病的地方,更是關乎整個凌家坉聲譽和安全的“前沿陣地”。
與此同時,凌風加快了培養鐵柱和春苗的步伐。他不再僅僅傳授醫術,開始有意識地培養他們的“大局觀”和“危機處理能力”。他模擬各種突發情況,如病人搶救無效、家屬醫鬧、上級突然檢查等,訓練他們如何沉著應對、如何溝通解釋、如何保護證據。
“柱子,如果有個病人,咱們盡力了,但還是沒救過來,家屬情緒激動要砸東西,你第一步該做什么?”凌風問。
鐵柱想了想:“先……先攔住他?”
“錯!”凌風嚴肅道,“第一步,是確保其他病人和藥房財產的安全!立刻讓春苗疏散其他病人,你和我一起,冷靜地控制住家屬,同時讓大壯哥馬上去請福滿叔和隊委來!任何時候,不能自亂陣腳,更不能發生肢體沖突!道理在我們這邊,但要講究方法!”
春苗心細,凌風則著重培養她與患者溝通的技巧和病歷文書工作的嚴謹性。“春苗,寫病歷不是記流水賬。主訴、現病史、既往史、診斷、治法、方藥,每一項都要清晰、準確,特別是用藥劑量、針灸穴位,不能有絲毫差錯。這是保護病人,更是保護咱們自己!”
經過凌風的悉心調教,鐵柱和春苗迅速成長,逐漸能夠獨當一面處理大部分日常事務,成為凌風不可或缺的左膀右臂。
對外,凌風則采取了“低調務實、廣結善緣”的策略。對于慕名而來的外地病人,他熱情接待,精心治療,但絕不夸大療效,對于確實無能為力的重癥,會坦誠相告,并建議其轉往更高一級的醫院。他還主動將一些常見病的簡易療法,通過公社衛生院,分享給周邊大隊的赤腳醫生,贏得了同行的尊重。
他還做了一件很重要的事:整理了一份詳細的《凌家坉土藥房工作匯報》,將自己如何運用“一根針、一把草”服務社員、治療疑難雜癥的經驗(剔除了核心機密),系統總結出來,附上典型案例和數據,通過王福滿正式呈報給公社和縣衛生局。這份材料,既是對工作的總結,更是一份擺在明面上的“成績單”和“護身符”。
凌風深知,真正的安全,來自于自身的強大和不可替代性。他將更多的精力投入到對靈樞九針和導引術的深研上,醫術愈發精進。同時,他開始著手篩選、培育幾種藥效顯著、易于種植的本地草藥,計劃擴大種植面積,為將來可能面臨的藥材需求增長做準備。
凌家坉土藥房,在凌風的運籌帷幄下,如同一棵根系深植的大樹,在榮譽和風浪中,不僅沒有搖擺,反而更加枝繁葉茂,根基深固。
第245章潤物無聲育新苗根基深植待春來
寒冬臘月,年關將近。幾場大雪過后,凌家坉銀裝素裹,一片靜謐。忙碌了一年的社員們,終于有了片刻閑暇,窩在家里準備年貨,享受難得的清閑。土藥房也冷清了不少,只有些老病號定期來拿藥調養。
凌風卻比往常更忙了。不過,他忙的不再是接診看病,而是“育人”和“總結”。窗外天寒地凍,藥房里的爐火卻燒得正旺,映著凌風、鐵柱、春苗三人專注的臉龐。油燈下,凌風正在系統地向他們傳授《靈樞·九針》的基礎理論。
他沒有拿出那本珍貴的殘卷,而是憑借記憶和理解,用最淺顯的白話,講解經絡的走向、穴位的功效、針刺的補瀉原理。
“柱子,春苗,你們看,”凌風在自己手臂上比劃著,“手太陰肺經,從胸口走到大拇指。這條經上的穴位,比如中府、尺澤、列缺,就跟肺、氣管、喉嚨有關。咳嗽、氣喘,就可以從這條經上選穴。”
他一邊講,一邊讓鐵柱和春苗在自己身上找穴位,反復練習點按,感受準確的部位和力度。
“下針不是亂扎,要心中有數。虛證用補法,手法要輕要慢,像……像溫火慢燉;實證用瀉法,手法可以重些快些,像快刀斬亂麻。關鍵是‘得氣’,針扎下去,病人覺得酸、麻、脹,像小魚啄米,那感覺就對了。”
凌風講得細致,鐵柱和春苗聽得入神。他們第一次如此系統地接觸針灸理論,感覺打開了一扇新世界的大門。凌風還結合具體病情,講解如何“辨證選穴”,如何“配穴組方”,將復雜的理論融入實際的病例分析中。
除了講課,凌風加大了實踐考核的力度。他經常模擬一些疑難癥狀,讓鐵柱和春苗獨立分析病因、確定治法、選穴配方,然后他再點評、修正。
“春苗,假如有個婦人,月經不調,腹痛,怕冷,舌淡苔白,你怎么治?”
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